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延緩進入洗腎,慢性腎臟病患者最好這樣吃!台灣腎臟醫學會理事長盧國城提醒,慢性腎臟病患者因腎臟排泄功能受損,建議慢性腎臟病第三期後的患者,若能嚴格限制蛋白質攝取量,採用「低蛋白飲食」減少腎臟負荷,再配合補充酮酸胺基酸,洗腎時程可望一舉延後1到4年。

根據醫界推估,台灣有超過200萬名慢性腎臟病患,但自知腎臟有問題者卻只有3.5%,臨床不時會碰到一些民眾隱忍或忽略症狀,就醫時已是晚期慢性腎臟病。

台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林說,第一期、第二期的慢性腎臟病患者除須排除是否有糖尿病、高血壓等潛在疾病之外,飲食更需注意低鹽、少油與適當的熱量;但病程一旦進入第三期,醫師通常會給病人低蛋白飲食建議,每天每公斤體重攝取的蛋白質量不能超過0.6公克。

這是因為蛋白質被分解、利用後,廢物最終會以尿素的形態、從尿液中排出。但慢性腎臟病患者因為腎功能受損,無法順利將蛋白質分解後的含氮廢物排泄出去,代謝產物成了尿毒素、傷害身體。

83歲的郭阿嬤5年前發現腎指數異常,且有腎萎縮狀況,腎臟功能只剩下正常人的7%,但強烈抗拒洗腎的她,一度拒絕治療,在醫師與營養師建議先限制蛋白飲食並搭配酮酸胺基酸後,多賺了4年時間才步入洗腎治療,這段期間也讓她慢慢調整心態,配合醫師進行治療。

蛋白質吃夠就好,但盧國城強調,國人卻常常攝取過量,他建議慢性腎臟病第三期後的患者就該採取低蛋白飲食,在能量、熱量吃足夠的前提之下,一天蛋白質攝取不要超過一個手掌大小的量。

盧國城說,研究顯示,低蛋白飲食搭配酮酸胺基酸,慢性腎臟病患者不僅體內產生的蛋白質廢物尿素氮比較低、血液中的酸中毒少,血中不好的磷也能有效降低,能有效減緩腎功能惡化,患者可以在醫師看診後轉由專業營養師給予正確的飲食補充。





房地合一課稅明(2016)年即將上路,根據房仲業者統計內部成交行情,整體而言,11月房市交易情況均較10月升溫,分析應是在輕稅與年底傳統購屋旺季剛性需求的雙重誘因,加上房價明顯修正,促使交易量回溫。

根據房仲業者內部自行統計,住商不動產11月明顯量增超過1成,台灣房屋整體也有6.1%的月增幅,住商不動產企劃研究室主任徐佳馨分析,房地合一即將在新年度上路,由於採取登記過戶日作為生效日,因此若想要適用舊制的購屋人勢必得在12月初前完成過戶比較保險,應該是交易量回溫的重要因素。

從房仲業者的內部統計也發現,新北市成交量明顯回溫,各家都有2位數的月增幅,台灣房屋智庫發言人張旭嵐表示,新北在第3季價量修正大,經過盤整後,買點浮現,第4季是購屋旺季,加上明年房地合一稅上路,搶搭輕稅末班車,讓各都看屋人潮明顯增加。

至於成交價格上,則持續小幅修正,顯示價修仍為成交的重點。永慶房產集團研究發展中心經理黃舒衛表示,七都房價都呈現上下微幅修正的狀況,北市中古屋單價降至59.2萬元,連續2個月跌破60萬元大關,是2013年3月以來最低水準;新北單價30.4萬元,也是2013年5月以來新低紀錄。



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